停不了的頭痛

個案

　　小敏自有記憶以來就經常頭痛，最初只是隱隱作痛，睡一會便沒事，但後來頭痛次數越來越頻密，痛楚也越來越強烈。痛得利害時，就像有一把利斧，把她的頭劈開。她看了無數的醫生，吃藥後痛楚稍為舒減，但藥性一過，頭痛依舊，而藥的份量，已由一粒，增加數粒。藥多吃了，經常胃痛腹脹、夜不能眠、她情緒日漸抑鬱、不愛交友，覺得人生了無樂趣。


西醫的解釋

　　頭痛的原因很多，簡單來說，可按下述成因分類：
血管膨脹
情緒緊張、飲酒等因素會使腦部的血管擴張，壓迫到神經，因而感到頭痛。偏頭痛便是其中一例。偏頭痛者的頭部血管可能對外界的刺激產生過敏反應，起初若干血管收縮，阻截血液流入腦部，引致麻木、視力減弱；其後血管充血，令神經受壓。某類食物，如巧克力、酒精、味精、含硝酸鹽的食物(如火腿)，可能亦會引致頭痛。

治療方法：止痛劑、鎮靜劑及抗憂鬱劑，主要的作用是收縮血管，防止血管擴張。

肌肉收縮
因緊張或不正確的姿勢(如常側起頭來聽電話、不正確睡姿)，令頸椎受壓，引致頭、頸的肌肉痙攣。

治療方法：糾正不正確的姿勢，配處止痛劑、肌肉鬆弛劑及抗憂鬱劑。

炎症
最普遍的成因是鼻竇炎。當鼻黏液不能由鼻腔排出時，便會積聚在鼻腔內，形成壓力，引致頭痛。其他引致發炎的原因是牙病、動脈瘤、感染、高血壓或腦瘤等。

治療方法： 視乎成因而定。若是因鼻竇內感染引起發炎性頭痛，通常可用止痛劑、抗組胺劑(使鼻竇內組織乾燥)或解充血劑(提高鼻竇內分泌物排出)。若是腫瘤問題，或需外科手術。

停不了的頭痛


中醫的解釋

　　頭痛不是一種病，而是一種病癥。由於身體是一個整體，因此頭痛不單只是頭部的肌肉或血管有問題，而是身體整體的調節出了偏差。簡單來說，頭痛的成因可分為下述幾類：
外感
病毒入侵，喉部會充血以作抵抗，神經因而受壓，感到頭痛，同時可能亦會流鼻涕、發燒、全身疲倦無力、怕冷等。此類頭痛並無大礙，當感冒一清，自然就不再痛了。

內傷

肝熱
肝臟是消化系統裡的解毒過濾器官，所有外來物的毒素，及由下腹腔回流到心臟的血液，都先經它處理。若平日所吃的，都是要肝臟「加班」處理的「毒素」，包括所有油炸、醃製、辛辣、肥膩、加工的食物，以及經化學農藥或經添加劑處理的材料(包括：白糖、餐桌鹽、高溫處理的食油)，甚至化學合成的藥物等，會令肝臟工作過勞。一旦血液循環不暢，解毒過程及下腹腔血液的回流就會受阻，形成肝臟充血及下腔靜脈受壓。結果，肝火上升，引致頭脹頭痛。此外，亦會感到心煩易怒、睡眠欠佳、口乾口苦等。


腎虛
身體虛弱，陰陽失調，陰份不足，相對陽火上升，引致頭痛。這種熱是一種虛熱，有別於上述所提及的實熱。此類頭痛亦伴有耳鳴、尿頻、腰酸背痛等現象。


氣血不足
血液循環欠佳，腦部缺氧，以致頭部隱隱作痛、亦伴有心悸、暈眩和情緒抑鬱現象。女性行經期間，失血較多，會出現此類頭痛。


治療方法：

頭痛，特別是長期頭痛，往往是多種原因引致，治療時要明辨病理，同時要有次序。問題最簡單的是因感冒引致頭痛，只要感冒一清，頭痛便消失。不過，若頭痛是因多項內傷因素引致，則較麻煩，首先要清肝熱，後才補腎、補氣血，否則肝火內鬱，失調情況更嚴重。有些人雖然很熱氣，但體質甚為虛弱，若只顧清熱，會令他更為虛弱。如何取得平衡，須看個別病人的體質而定，不能一概而論。

外傷
許多人長時間伏案工作，令頸肌長期拉緊，形成頸肌強直化、頸椎退化變形，頸動脈拉緊，腦部供血量減少，自然易感頭痛頭暈。此外，一些小意外亦會導致筋肌出問題，例如扭傷、跌傷、坐車時因突然停車以致頭部向後傾而令頸椎錯位等。不適當的運動，亦會令脊骨過度受壓而引致頭痛。

治療方法：

許多看似輕微的問題，其實若不及時治理，後患無窮。例如頸椎受壓，可能影響腰椎、心肺系統、血壓等問題。因此，最好向專業人士求助，以正確的手法，將硬化的骨節推鬆。在此提醒各位，不要隨便找人治療頸椎問題，因為此方面的專業資格尚未受管制，弄不好問題更嚴重。